چوڭلارنىڭ سۆڭەك سۇنۇشلىرى %2.6 نى ئىگىلەيدۇ، بۇنىڭ ئىچىدە %80 گىچە ئوتتۇرا ئوق رايونىدا يۈز بېرىدۇ. 1990-يىللارنىڭ باشلىرىدىن باشلاپ، Neer تەرىپىدىن ئوتتۇرىغا قويۇلغان كونسېرۋاتىپ داۋالاش ئۇسۇلى ئۇزۇندىن بۇيان سۆڭەك سۇنۇشلىرىنى داۋالاشنىڭ بىرىنچى دەرىجىلىك ئۇسۇلى دەپ قارىلىپ كەلگەن. شۇنداقتىمۇ، نۇرغۇن تەتقىقاتلار شۇنى ئىسپاتلىدىكى، جىددىي يۆتكىلىش ياكى پارچىلىنىش ئوتتۇرا ئوق سۆڭەك سۇنۇشلىرىنىڭ ئازىيىشىنى ساقلاپ قالالمايدىغان بولۇپ، بۇنىڭ نەتىجىسىدە يۆتكىلىش كۈچى ئېشىپ، قىسقىرايدۇ، بۇ بولسا كېسەللىك ئالامەتلىرى ۋە قېتىشماسلىق خەۋپىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئاشۇرىدۇ. بۇنىڭدىن باشقا، دوكلاتلاردا كۆرسىتىلىشىچە، جىددىي داۋالاش ئېلىپ بېرىلمىغان بىمارلاردا مۈرە كۈچىنىڭ تۆۋەنلىشى كۆرۈلىدۇ. شۇڭا، يېقىنقى يىللاردىن بۇيان سۆڭەك سۇنۇشلىرى بار بىمارلاردا جىددىي داۋالاش ئۇسۇلى بارغانسېرى كۆپ قوللىنىلىۋاتىدۇ، بۇنىڭ ئىچىدە ئوچۇق قىسقارتىش ۋە تاختاينى بېكىتىش ئارقىلىق ئىچكى بېكىتىش (ORIF) كەڭ قوللىنىلىۋاتىدۇ.

بۇنداق مۇرەككەپ سۇنۇقلار ئۈچۈن، دوختۇر كىچىك تاختايلار بىلەن كۈچەيتىلگەن بىر خىل بېكىتىش تېخنىكىسىغا دىققەت قىلدى. بۇ تاختايلار لاقلىق ۋىنتلارغا ئوخشاش ئىقتىدارغا ئىگە بولسىمۇ، ئەمما قوللىنىشى ئاسان. ئوپېراتسىيە جەريانىدا كۆرۈلگەن كۆزىتىشلەرمۇ كۈچلۈك مۇقىملىقنى كۆرسەتتى، ھەمدە ئۇلارنى پارچىلانغان پۇت تېشى سۇنۇقلىرىدا ئىشلەتكەندە ياخشى كلىنىكىلىق نەتىجىلەر قولغا كەلتۈرۈلدى. قوش تاختاي بېكىتىشنىڭ يېتەرلىك مېخانىكىلىق مۇقىملىق بىلەن تەمىنلەيدىغانلىقىنى جەزملەشتۈرگەن تەتقىقاتلارغا ئاساسلىنىپ، دوختۇر ... نى ئىشلەتتى.oئورتوپېدىيەmىنىpкечكىچىك سۇنۇق پارچىلىرىنى ئاساسلىق سۆڭەك بۆلىكىگە مۇقىملاشتۇرۇش، مۇرەككەپ سۇنۇق شەكىللىرىنى ئاددىيراق شەكىللەرگە مۇۋەپپەقىيەتلىك ئۆزگەرتىش. كېيىن سۇنۇق يۈزلىرىنىڭ كىچىكلىشى ئاسانلاشتۇرۇلدى، ئارقىدىن ئۈستۈنكى سۆڭەك ئورنىتىلدى.قۇلۇپلاش سىقىش تاختىسى(LCP). سۆڭەك پەردىسىنىڭ يارىلىنىشىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈش ئۈچۈن، پەقەت ۋىنت قىستۇرۇش ئورۇنلىرىنى ئاشكارىلاش ئۈچۈن ئەڭ ئاز مىقداردا تاجاۋۇز قىلىدىغان كېسىشلەر قىلىندى، بۇ ئەڭ ئاز مىقداردا تاجاۋۇز قىلىدىغان تاختا ئوستېئوسىنتېزى (MIPO) پىرىنسىپلىرىغا ماس كېلىدىغان مۇقىملاشتۇرۇشقا ئېرىشىلدى.

كلىنىكىلىق ئەھۋال

ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇنقى سۇنۇق مورفولوگىيەسىنى باھالاش رېنتىگېن نۇرى فىلىمى ۋە 3D قايتا قۇرۇلغان CT سىكانىرلاش ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلدى. 22 ياشلىق بىر ئەر بىمارغا تەنتەربىيە پائالىيەتلىرى جەريانىدا ئوڭ ئوتتۇرا ئوقنىڭ ئۆڭكۈر سۆڭىكى سۇنۇقى دەپ دىئاگنوز قويۇلدى. ئالدى-كەينى ئۆڭكۈر سۆڭىكى رادىئوگرافىيىسى (a) ۋە ئۇچى قىيسىق رادىئوگرافىيىسى (b) سۇنۇقنىڭ AO/OTA تۈرگە ئايرىش تىپى 15.2C (پارچىلانغان كۆپ پارچە سۇنۇق) غا تەۋە ئىكەنلىكىنى دەلىللىدى. بىمارنىڭ ئۈچ ئۆلچەملىك قايتا قۇرۇلغان CT رەسىملىرى بوشلۇق سۇنۇق قۇرۇلمىسىنىڭ ستېرېئوسكوپىيىلىك كۆرۈنۈشىنى كۆرسىتىپ، ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇنقى پىلانلاش ئۈچۈن ئىنتۇئىتىپ ئاناتومىيىلىك دەلىل بىلەن تەمىنلىدى.

بىمار ئومۇمىي ئانېستېزىيە ئاستىدا دېڭىز ساھىلىدىكى ئورۇندۇققا ياتقۇزۇلدى، بېشى ۋە بوينى ئوپېراتسىيە قىلىنغان تەرەپتىن يىراققا قىيسىق قىلىندى. دائىملىق دېزىنفېكسىيە ۋە ستېرىللىق پەردە بىلەن يېپىشتۇرۇلغاندىن كېيىن، C شەكىللىك قول ئارقىلىق فلۇئوروسكوپ يېتەكچىلىكىدە ئوپېراتسىيە بەلگىسى بىلەن بوينى سۆڭەك ۋە سۇنۇق ئورنىنىڭ پۈتۈن شەكلى بەلگىلەندى. بوينى سۆڭەك سۇنۇق سىزىقى بويىچە تەخمىنەن 5 سانتىمېتىر ئۇزۇنلۇقتا (سۇنۇش رايونىنىڭ ئۇزۇنلۇقىغا ماس كېلىدىغان) كۆندەلگەن كېسىش قىلىندى. بىرتىتان كلاۋىك تاختىسى(2.0 مىللىمېتىرلىق ئىخچامئورتوپېدىك كلاۋىكل تاختىسى) سۇنۇقنى ئازايتىشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن قوللىنىلدى.

كلاۋىكۇلا تاختىسىئاساسلىق سۇنۇق بۆلەكلىرىگە پان شەكىللىك ياكى پارچىلىنىپ كەتكەن سۆڭەك پارچىلىرىنى كۆۋرۈك قىلىپ بېكىتىش ئۈچۈن ئىشلىتىلگەن. مۇرەككەپ سۇنۇقنى مېخانىكىلىق جەھەتتىن ئاددىي شەكىلگە ئايلاندۇرغاندىن كېيىن، ئۈستۈنكى بىلەن بېكىتىشداۋالاش قۇلۇپلاش تاختىسىئۆڭكۈر سۆڭىكىنىڭ ئۈستۈنكى قاپىق يۈزىگە ئۆڭكۈر سۆڭىكىنىڭ LCP سىستېمىسى (3.5 مىللىمېتىرلىق ئۈستۈنكى ئۆڭكۈر LCP سىستېمىسى) قويۇلۇپ، ئەڭ ئاز ئىنۋازىيەلىك تاختا ئوستېئوسىنتېز (MIPO) تېخنىكىسى ئارقىلىق ئورنىتىلدى.

بىمار ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى دەسلەپكى 7 كۈندە ئاغرىقنى پەسەيتىش ئۈچۈن ئاسما تاقىدى، ئاندىن ھەرىكەت دائىرىسىنى كېڭەيتىش مەشىقىنى باشلىدى. ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى 8 ھەپتىدە، رېنتىگېن سۈرىتى سۆڭەكنىڭ بىرىككەنلىكىنى جەزملەشتۈرگەندىن ۋە كلىنىكىلىق باھالاشتا يېنىك ئاغرىق كۆرۈلگەندىن كېيىن، مۇسكۇل كۈچەيتىش مەشىقى باشلاندى. ئوپېراتسىيەدىن كېيىن دەرھال ۋە ھەر بىر ئامبۇلاتورىيە تەكشۈرۈشىدە رېنتىگېن تەكشۈرۈشى (ئالدى-كەينى ئۆڭكۈر سۆڭىكى ۋە ئۇچى قىيسىق ئۆڭكۈر سۆڭىكى كۆرۈنۈشى) ئېلىندى.

ئەگەر سىز بۇ ھەقتە تېخىمۇ كۆپ مەلۇماتقا ئېرىشمەكچى بولسىڭىزئورتوپېدىك كالپۇك قۇلۇپلاش تاختىلىرىبىلىم، ئىلتىماس قىلىمەنكى، بۇنىڭدىن قورقماڭبىز بىلەن ئالاقىلىشىڭ؛ بىزنىڭ گۇرۇپپىمىز سىزگە كەسپىي ياردەم ۋە جاۋابلار بىلەن تەمىنلەيدۇ.